Technologisches Update: ELEKTA SmartView

BERLIN - Elektronische Akten sind heute Alltag, nicht zuletzt, weil die besonderen Aufbe­wahrungs­fristen in der Strahlen­therapie kaum anders zu realisieren sind. Allgemeine ärztliche Leistungen sind für zehn Jahre voll­ständig zu dokumentieren, entsprechend dem

• Bürgerliches Gesetzbuch (BGB): Nach § 630f Absatz 3 BGB
• Berufsordnung der jeweiligen (Landes) Ärztekammern
• Bundesmantelvertrag-Ärzte (BMV-Ä): Für Vertragsärzte ist die zehnjährige Frist ebenfalls in § 57 Abs. 2 BMV-Ä

geregelt.

Für die diagnostische Radiologie gelten eben­falls zehn Jahre, beziehungsweise bis mindestens zum Erreichen des 28 Lebens­jahrs bei Minder­jährigen nach § 85 Abs. 2 StrlSchG.

In der Strahlentherapie sind die Patienten­akten für 30 Jahre, ebenso alle betriebsbezogenen Aufzeichnungen zu archivieren, nach § 85 Abs. 2 StrlSchG und den Richtlinien der StrlSchV. Dies ist außerhalb von elektronischen Daten­speichern schlicht nicht realisierbar, wobei auch dies eine enorme Herausforderung darstellt. Denn die Daten müssen sowohl revisions­sicher sein, daher gegen Ver­änderungen geschützt, aber gleich­zeitig barrierearm, um auch bei wechselnden Technologien nutzbar zu sein. ELEKTA Mosaiq ist hier als „Dauerläufer“ bekannt, der seit 1991 genutzt wird und konsistent über alle Versionen hinweg die Daten zugänglich macht. Gleichzeitig wird Mosaiq kontinuierlich weiter­entwickelt, nicht zuletzt mit Ent­wicklungen wie Cloud­computing mit Micro­soft Azure, aber auch Änderungen in den Arbeits­abläufen durch online Adaptive Strahlenthrerapie (onART) Rechnung zu tragen. Jedoch stellt diese restriktive Struktur von Mosaiq auch einen Nach­teil bei der Interoperabilität dar.

SmartClinic und SmartView

Eine optimale, schnelle Nutzer­erfahrung bietet SmartView, welcher eine Benutzer­oberfläche über einen geschützten Web­client zur Verfügung stellt. Hier lässt sich über das Intranet, und somit daten­schutz­konform, die Patienten­akte lesen und bearbeiten. Wir nutzen hier insbesondere die Funktion der inter­aktiven Formulare, den Smartforms. Dies ermöglicht eine schnelle und effiziente Dateneingabe.

Eine andere wichtige Funktion sind die „SmartBoards“, diese stellen tabellarisch den aktuellen Stand der Arbeits­abläufe für jeden Patienten dar. So lässt sich für jeden Arbeits­platz einfach visuali­sieren, welche Aufgaben noch aussehen. Trigger sind automatisierbar, damit die Organisation wirklich Arbeit abnimmt.

Diese Interaktion nimmt auch die Quality Check Lists (QCL) von Mosaiq auf, weshalb andere Lösungen wie IQ-Skript ersetzt werden.

Weiterführende Links

Aufbewahrungsfristen im Strahlenschutz · Medizinische Physik

Elekta: Advancements in Radiation for Safer Cancer Treatment